Remotiv

Bula do Medicamento - Farmacologia do Remédio

Sistema Nervoso

Remotiv, para o que é indicado e para o que serve?

Este medicamento é destinado para o tratamento de estados depressivos leves a moderados.

Como o Remotiv funciona?


Espera-se um alívio dos sintomas da de pressão leve a moderada e dos sintomas associados como ansiedade , tensão e dor muscular generalizada.

Após duas a quatro semanas de tratamento observa-se melhora dos sintomas e dos sinais depressivos.

Seu médico é a pessoa mais adequada para lhe dar maiores informações sobre o tratamento, siga sempre suas orientações. Não devem ser utilizadas doses superiores às recomendadas.

Quais as contraindicações do Remotiv?

Este medicamento é contraindicado para menores de 6 anos.

Pacientes com histórico de hipersensibilidade e alergia a qualquer um dos componentes da fórmula não devem fazer uso do produto.

Não usar em episódios de depressão grave.

Não tomar o medicamento durante o tratamento com anticoagulantes (ex. varfarina ).

Este medicamento não deve ser usado em associação com outros antidepressivos e até duas semanas após o término do tratamento com inibidores da monoamina oxidase (IMAO).

Não é recomendado utilizar este medicamento com clorpromazina ou tetraciclina .

Como usar o Remotiv?

Uso oral/uso interno.

Uso adulto

Ingerir 3 a 4 comprimidos ao dia, divididos em 2 tomadas diárias, de 12 em 12 horas.

Uso pediátrico

Para crianças entre 6 e 12 anos, a dose deve ser de 1 a 2 comprimidos ao dia, divididos em 2 tomadas diárias, de 12 em 12 horas.

Os comprimidos revestidos devem ser ingeridos inteiros e sem mastigar com quantidade suficiente de água para que sejam deglutidos.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

Assim como todos os medicamentos, informe ao seu profissional de saúde todas as plantas medicinais e fitoterápicos que estiver tomando.

Interações podem ocorrer entre medicamentos e plantas medicinais e mesmo entre duas plantas medicinais quando administradas ao mesmo tempo.

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o Remotiv?


Caso haja esquecimento da ingestão de uma dose de Remotiv, retome a posologia prescrita sem a necessidade de suplementação.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Quais cuidados devo ter ao usar o Remotiv?

Deve-se evitar a exposição ao sol ou aos raios ultravioletas quando utilizar Remotiv, principalmente sem proteção, devido ao efeito fotossensibilizante de H. perforatum .

Atenção: este medicamento contém açúcar (lactose), portanto, deve ser usado com cautela em portadores de Diabetes .

Este medicamento pode diminuir os efeitos de contraceptivos orais e de medicamentos para o tratamento da asma (a base de teofilina ) ou de medicamentos a base de digoxina .

Interação medicamentosa

Existe interação de medicamentos a base de H. perforatum com ciclosporina , anticoagulantes cumarínicos , anticoncepcionais orais, teofilina, digoxina, indinavir e possivelmente outros inibidores da protease e transcriptase reversa, prejudicando os efeitos destes. Isto ocorre devido à capacidade do hipérico de aumentar a eliminação de outras drogas, diminuindo seus efeitos.

O extrato de H. perforatum não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos, porém, sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo.

Informe ao médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Quais as reações adversas e os efeitos colaterais do Remotiv?

A administração dos extratos do H. perforatum é geralmente bem tolerada nas doses recomendadas.

Pacientes sensíveis podem apresentar irritações gastrintestinais, reações alérgicas, fadiga , agitação e aumento da sensibilidade da pele à luz solar ou aos raios ultravioletas.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à em presa através do seu serviço de atendimento.

População Especial

Gravidez

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Qual a composição do Remotiv?

Apresentação

Comprimidos revestidos em blíster de 20.

Uso oral.

Uso adulto e pediátrico acima de 6 anos.

Composição

Cada comprimido revestido de Remotiv contém:

Extrato seco ZE 117 de Hypericum perforatum 250 mg*.

*Padronizado em 0,42 mg (0,17%) de hipericinas totais expressas em hipericina.

Excipientes: celulose microcristalina, lactose, macrogol, estearato de magnésio, propilenoglicol e opadry OY-22963 (composto por hipromelose , dióxido de titânio, macrogol e óxido ferroso).

Superdose: o que acontece se tomar uma dose do Remotiv maior do que a recomendada?

Em doses maciças, foram relatadas desordens do ritmo cardíaco, da visão, depressão, estados de confusão, alucinação e psicose .

Em caso de superdosagem, suspender o uso, procurar orientação médica de imediato para que sejam adotadas as medidas habituais de apoio e controle das funções vitais.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.

Em caso de intoxicação ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações sobre como proceder.

Interação medicamentosa: quais os efeitos de tomar Remotiv com outros remédios?

Existe interação de Hypericum perforatum com ciclosporina , anticoagulantes cumarínicos, anticoncepcionais orais, teoflina, digoxina , indinavir e possivelmente outros inibidores da protease e transcriptase reversa, prejudicando os efeitos destes. Isto ocorre devido à indução pelo Hypericum perforatum da via metabólica envolvendo o citocromo P450.

A utilização de Hypericum perforatum concomitante a antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina e inibidores da MAO poderá causar síndrome serotoninérgica. Não é recomendado utilizar Hypericum perforatum com drogas fotossensibilizantes como clorpromazina ou tetraciclina .

O extrato de Hypericum perforatum não demonstrou interação com o álcool em estudos farmacológicos, porém sabe-se que o álcool pode piorar o quadro depressivo.

Qual a ação da substância do Remotiv (Hypericum perforatum)?

Resultado de Efcácia


Uma metanálise de 23 estudos randomizados, duplo cegos, constituído de 1757 pacientes com depressão de leve a moderada foi conduzido para determinar a efetividade do Hypericum perforatum .

Concluiu-se que o Hypericum perforatum foi signifcativamente superior ao placebo com poucos efeitos adversos (19,9%) em relação aos antidepressivos padrões (52,8%). 1

Referências:

1. LINDE, 1996.

Características Farmacológicas


O extrato de Hypericum perforatum é obtido a partir das partes aéreas no período da floração e padronizado em 0,3% de hipericinas. Contém também amentoflavona, xantonas, hiperforina, óleos essenciais e flavonóides como a rutina e hiperosídeo.

Farmacocinética

A meia vida de eliminação da hipericina oscilou entre 24,8 e 26,5 horas, segundo estudo em 12 voluntários sadios que se submeteram a uma dose de 300mg de extrato seco de Hypericum perforatum . 1

O complexo de substâncias ativas do produto é liberado e atinge um nível efcaz no organismo com a administração de 600 a 900mg do extrato padronizado em 0,3% de hipericinas ao dia, sendo que o equilíbrio hemo-tecidual ocorrerá após quatro dias da administração. 2

Mecanismo de ação

Embora inibição da MAO e COMT tenha sido identifcada em ensaios in vitro com frações de extratos, hipericina e flavonas, os estudos concluem que o efeito antidepressivo do Hypericum perforatum não pode ser explicado por inibição da MAO. Outros possíveis mecanismos de ação incluem a habilidade do extrato de modular a produção de citocinas, a expressão de receptores serotoninérgicos e o eixo hipotálamo-pituitário-adrenal. 3, 4, 5, 6, 7, 8

Referências:

1. STAFFELDT et al., 1994.
2. STOCK S. Y HOLZTL J., 1991.
3. COTT, 1997.
4. CHATTERJEE et al., 1998.
5. BUTTERWECK et al., 1997.
6. PEROVIC & MULLER, 1995.
7. MULLER & ROSSOL, 1994.
8. HOLZL, 1989.

Como devo armazenar o Remotiv?

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua em balagem original.

Aspectos físicos

Remotiv é um comprimido de cor amarela, de formato redondo. Apresenta odor e sabor característicos.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.

Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Dizeres Legais do Remotiv

MS -1.0573.0353.

Farmacêutica Responsável:
Gabriela Mallmann.
CRF-SP nº 30.138.

Fabricado por:
Max Zeller Söhne AG.
Romanshorn - Suíça.

Importado por:
Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A.
Via Dutra, km 222,2.
Guarulhos - SP.
CNPJ 60.659.463/0001-91.
Indústria Brasileira.

Embalado por:
Serpac Comércio e Indústria Ltda.
São Paulo - SP.

Venda sob prescrição médica.